Все о здоровье

Малые формы костно-суставного туберкулеза

Стадия потери активности характеризуется исчезновением болей, опухоли, контрактуры, увеличением амплитуды движений (при разрушительных процессах они никогда не восстанавливаются до нормы). Остаются деформации в результате разрушения костей, дистрофические процессы подкожной клетчатки, атрофия мышц (анатомические дефекты, сопровождающиеся нарушением функции). Морфологически преобладают репаративные явления: отграничение патологического очага и некоторые восстановительные процессы в нем. Диагноз базируется на клинических, рентгенологических и лабораторных данных.

Клиника: инфицированность, постепенное развитие заболевания, наличие туберкулезных изменений в легких и внутригрудных лимфатических узлах. При осмотре обнаруживаются деформированные рубцы на шее, туберкулиды, деформация позвоночника, грудной клетки, суставов, укорочение конечностей, повышение местной температуры, утолщение кожи в области сустава, отечность тканей, утолщение подкожного жирового слоя (симптом Александрова), повышение мышечного тонуса, атрофия мышцы, увеличение объема сустава, напряжение суставной сумки, ограничение подвижности (симптом мышечной бдительности Ланнелонга).

Рентгенологически: при малой форме — в одних случаях остео-пороз, спутанный рисунок сети костных трабекул, ограниченный костный очажок, расширение тени сумки; в других — более выраженный остеопороз, расширение тени сумки и межмышечных прослоек; при выраженной форме — грубый остеопороз на всем протяжении кости, смазанность контуров суставных поверхностей, нарушение их целостности, очаги деструкции в костях. Лабораторный метод: положительная туберкулиновая проба указывает на инфицированность; микобактерий в содержимом абсцессов, пунктатов чаще всего обнаруживаются при посеве и заражении лабораторных животных; при биопсии могут быть выявлены туберкулезные бугорки, скопление казеозных масс и выраженная гиперплазия лимфоидной ткани; цитограмма суставного выпота при туберкулезе имеет лимфоцитарный тип, а при неспецифической инфекции — нейтрофильный.

LEAVE A RESPONSE

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *