Все о здоровье

Больные фиброзно-кавернозным туберкулезом легких

Перед операцией обязательна химиотерапия (в течение 4-6 мес), которая позволяет достичь благоприятной клинико-рентгенологической динамики, исчезновения интоксикации, прекращения бактериовыделения, отграничения процесса, рассасывания или уплотнения очагов вне зоны, подлежащей оперативному удалению. Препараты применяются с учетом лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза. Впервые выявленные больные данной формой туберкулеза лечатся препаратами до уменьшения и закрытия каверн, достижения стойкого прекращения бактериовыделения.

Лечение длительное, непрерывное, вначале в условиях стационара, затем амбулаторно.

Больные хроническим деструктивным туберкулезом, ранее лечившиеся, подвергаются длительному непрерывному лечению в условиях стационара и амбулаторно с применением рациональных сочетаний препаратов до стойкой стабилизации процесса и прекращения бактериовыделения. Продолжительность непрерывной химиотерапии 1,5-2 года.

Больные с сопутствующим алкоголизмом лечатся и от последнего. В лечении больных туберкулезом, помимо подбора комбинации препаратов, дозы и кратности приема, важен контроль за регулярностью приема.

Практикуются различные методы такого контроля: 1) ведется учет посещений больным диспансера (или другого медицинского учреждения) для получения медикаментов; 2) работники диспансера (или другие медработники) посещают больного на дому, подсчитывая количество имеющихся у него таблеток и зная дату их получения; 3) проводится исследование мочи на наличие продуктов распада химиопрепаратов; 4) препараты принимаются в присутствии медицинского работника. Последний метод контроля самый эффективный.

В условиях стационара он не представляет сложностей. Организация амбулаторной контролируемой химиотерапии под непосредственным наблюдением медперсонала сопряжена с рядом трудностей: больной должен ежедневно бывать в диспансере либо регулярно посещаться медперсоналом.

LEAVE A RESPONSE

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *